成功案例 刘宝贝(执教老师：吴真霞)

幼儿基本情况介绍：

刘宝贝于2021年3月转到我的手里进行系统的言语康复训练，目前在训时长已有14个月。一年前刚接手宝贝小朋友时，他的各项能力都有所欠缺。比如：①认知能力比较落后，只能够简单的指认动物、水果或蔬菜等日常生活中常见的事物；②不具备独立命名的能力；③模仿能力较差，基本以一步的大动作模仿为主，动作比较单一；④仿说能力上仅仅可以模仿部分双词音的口型，还不能发出有意义的声音；⑤气息较弱，如吹口哨仅可以断断续续吹不到十个。在和宝贝小朋友的历任老师以及家长充分沟通后，基于孩子的实际表现，可以发现幼儿存在最明显的障碍就是发音障碍，在日常的生活中几乎没有声音，这一点让宝贝的家长既焦虑又心急。

在我手中训练的14个月里，孩子一直在进行系统的言语康复训练。围绕宝贝发音障碍的类型及原因，我分别开展了①发音训练、②口部口音器官（如下颌、舌和唇等）的运动功能训练、③模仿训练、④口肌按摩以及口腔的脱敏训练、⑤气息等呼吸训练、⑥认知训练等常规疗法，取得了不小的进步。比如宝贝在刚开始的时候只会做部分音节的口型，训练了一个多月以后开始模仿老师独立的做出更多音节的口型。在前期宝贝还是不能发出有意义的音，于是中间又开始给孩子进行口肌按摩以及口腔的脱敏训练，这个过程中不断地强化孩子的气息，使他的气息较训练前有明显提升。

同时，我通过查阅相关文献资料发现，提高口部构音器官的精细运动功能（如运动的范围、力度、协调性等）与能否产生有意义且清晰的语音关系密切。而模仿可以强化幼儿对口部构音动作的参与体验，从而使其能够更准确地习得正确的口部构音动作。此外，我还在治疗过程中大量使用手部升降动作引导发音，即通过手部升降动作（→、↗、↘↗、↘）引导四声调发音。国外多项研究证实，使用手部姿势帮助幼儿理解和表达语言时，人脑的言语功能区会被更强烈地激活。手部动作的参与使产生言语功能的相关脑区进一步激活，也更有助于提高治疗效果。

终于，在2021年10月26日孩子终于开始开口发音。在2021年10月到12月该幼儿基本以双词或三词音为主，在提示下可以命名日常的水果及动物。2022年1月到5月开始练习仿说短的句子，在最近的训练中，孩子基本上可以仿说四个字和五个字的句子。气息也有了明显的进步，相比较之前的口哨吹不了10个，幼儿目前已经达到可以连续吹30-40个口哨的能力水平。

通过本案例得到的感悟：

找对方向、坚持不懈。古语云：千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金。所有的付出、努力和尝试，都在孩子开口的那一刻，在他们取得进步的时候，转化为无尽的喜悦感和成就感。同时也让我更深刻的理解了“康复治疗+特殊教育”的重大意义。前路虽远，步履不停；如果说康复旅途如海，那么我愿为帆，助其上岸。